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  2014 年中華牙醫服務團肯亞義診團員徵召


宗       旨:以醫療和品格教育為貧民窟居民和學童服務見證基督

合作單位愛鄰關懷協會

出團日期:20148213

義診地點:Comido Grace School.

費       用:來回機票及團費合計約新台幣$70,000元整

                   (以現金支付,請於五月底前完成繳費)。

報名截止日期:2014530

◆徵召對象:歡迎牙醫師和牙醫助理人員數名。                                                                        

報名方式:請填妥下方報名表, E-mail 至 ccmmccds@gmail.com報名。

 



2014 中華牙醫服務團「肯亞醫療團」報名表(簡易自傳)

 

* 中文姓名: 

 

* 英文姓名:(與護照相同) 

 

* 性別: 

 

* 出生年月日:(民國) 

 

* 身分證字號:(旅行平安保險用) 

 

* 職稱:  

 

* 服務地點: 

 

* 地址:(寄奉獻收據用) 

 

* 電話: 

 

* 手機: 

 

* E-mail

 

* 家庭狀況略述: 

 

* 是否曾經參加過偏遠地區醫療隊(略述曾參加過的地點/服務內容/收穫): 

 

* 信仰:(如果不是基督徒,可以接受團隊以基督的方式每日靈修禱告嗎?) 

 

* 簡述自己的特質: 

 

* 說一說參加本醫療隊的原因為何? 

 

* 簡述自己的身體狀況:(貧民區衛生條件較差,出國前須打黃熱病預防針及服用抗瘧疾藥,回國上須服用打寄生蟲藥)

 

* 本次行程規劃大約12天,第1-2天去程及場地物質佈置,第3-7天(五天)義診,第8天為奈洛比市文化之旅,第9-11天如安排三天的參訪之旅,自付費用大概$25,000-30,000之間,第11天晚上-12天為回程。以上行程,您會全程參加,還是選擇部分參加。請說明: 

 

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